توضیحات

• فتوتراپی چیست؟

  “فتوتراپی” یا “نوردرمانی” رایج‌ترین روش درمان ‏در جهت کاهش سطح بالای بیلی‌روبینی است که سبب پیدایش زردی در نوزاد شده‌است. زردی نوزادان هنگام تولد، ناشی از انباشت بیلی روبین (رنگدانه زرد) در پوست است. هنگامی که سلول‌های خونی چرخه خود را برای کامل شدن شروع می‌کنند، شکسته می‌شوند. با شکسته شدن سلول‌های خونی بیلی روبین از این سلول‌ها آزاد می‌شود. به طور معمول این بلی روبین‌ها توسط کبد فیلتر شده و از بدن خارج می‌شوند و از آنجایی که کبد نوزادان هنوز به تکامل کامل نرسیده است، این فیلتراسیون به خوبی صورت نمی‌گیرد. در نتیجه بیلی روبین که زرد رنگ است، در پوست تجمع می‌کند و باعث تغییر رنگ پوست نوزادان می‌شود که به اصطلاح به آن زردی می‌گویند. تقریبا تمام نوزادان تازه متولد شده دارای سطحی از زردی پوست هستند. این میزان زردی در نوزادان فرق دارد البته به مرور زمان با رشد کبد در نوزادان چرخه فیلتر کردن بیلی روبین کامل‌تر ‌شده، در نتیجه زردی نیز از بین می‌رود. البته وقتی میزان زردی نوزادان از حد مجاز بیشتر باشد، می‌تواند مشکلات و بیماری‌های جدی را در نوزاد به وجود آورد.

بیلی‌روبین بیش از همه به قسمت آبی طیف نور مرئی در حدود ۴۶۰ نانومتر واکنش نشان می‌دهد. چراغهایی که نور حدود ۴۶۰ تا ۴۹۰ نانومتر تولید می‌کنند، برای فوتوتراپی مناسب‌تر هستند. هنگامی که مولکول بیلی‌روبین تحت تابش نور قرار می‌گیرد، تبدیل به اشکال ناپایدار مولکول بیلی‌روبین می‌شود. این اشکال حد واسط می‌توانند یا بااکسیژن واکنش انجام دهند و محصولاتی بی‌رنگ با وزن مولکولی پایین‌تر بسازند که می‌تواند در ادرار حل و دفع شود یا بازآرایی شوند تا ایزومر ساختمانی بیلی‌روبین را بسازند که لومی‌روبین نامیده می‌شود که می‌تواند در ادرار یا صفرا حل و دفع گردد. عقیده نادرستی وجود دارد که نور فرابنفش (زیر ۴۰۰ نانومتر) برای فوتوتراپی استفاده می‌شود که اینطور نیست و طیف حدود ۴۶۰ برای اینکار استفاده می‌شود.